Больно ли ставить импланты? 6 вопросов, которые пациенты задают хирургу-имплантологу

Разбираемся в этих вопросах вместе с одним из самых авторитетных хирургов-стоматологов и имплантологов Казани.

Экспертный разговор

Имплантация зубов давно перестала быть чем-то необычным. Но стоит человеку самому столкнуться с необходимостью установить имплант, как появляются десятки вопросов. Больно ли это? Что делать, если кости недостаточно? Не поздно ли заниматься зубами после 60 лет? И действительно ли импланты могут прослужить всю жизнь?

Мы собрали шесть вопросов, которые чаще всего волнуют пациентов, и решили получить ответы из первых рук.

Ответить на наши вопросы мы попросили одного из самых авторитетных хирургов-стоматологов и имплантологов Казани — Магомедрасула Рабадановича Рамазанова. Расул Рабаданович — стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед, врач с более чем 20-летним профессиональным стажем, основатель и главный врач стоматологической клиники HAYAT SMILE. За годы практики он накопил большой опыт имплантации, включая сложные случаи восстановления зубов.

Мы попросили врача обойтись без сложных медицинских терминов и объяснить всё так, как он объясняет своим пациентам.

— Расул Рабаданович, начнём с самого страшного. Больно ли ставить импланты? Ведь их буквально вкручивают в кость!

Расул Рабаданович:

— Знаете, само слово «вкручивают» звучит гораздо страшнее, чем то, что человек ощущает на самом деле.

Имплантация обычно проводится под местной анестезией. Пациент может чувствовать давление, вибрацию инструментов, но боли во время операции, как правило, не испытывает.

Когда анестезия перестаёт действовать, возможны неприятные ощущения, небольшой отёк. Обычно они наиболее заметны в первые дни, затем постепенно проходят. При необходимости мы назначаем обезболивающие препараты.

Конечно, многое зависит от сложности операции и индивидуальных особенностей человека. Но современные методы обезболивания позволяют проводить даже серьёзные вмешательства достаточно комфортно.

Нередко пациенты потом признаются, что представляли себе всё гораздо страшнее.

Поэтому мой совет простой: не стоит отказываться от имплантации только из-за страха перед болью. Лучше прийти на консультацию и узнать, как всё будет происходить.

— А если зуб удалили давно и кости для импланта почти не осталось? Всё, поезд ушёл?

Расул Рабаданович:

— Вовсе нет. Недостаток костной ткани — проблема распространённая, но далеко не всегда безвыходная.

Дело в том, что после удаления зуба кость постепенно уменьшается в объёме. Чем больше проходит времени, тем заметнее могут быть изменения.

Один из способов решения проблемы — костная пластика. Мы восстанавливаем недостающий объём кости, чтобы создать необходимые условия для установки импланта.

Но это не единственный вариант. Сегодня существуют специальные импланты и хирургические методики, которые в некоторых случаях позволяют обойтись без предварительного наращивания кости.

Например, при полном отсутствии зубов мы можем рассматривать технологии All-on-4, All-on-6 и другие способы восстановления зубного ряда.

В моей практике встречаются сложные ситуации, когда после обследования удаётся найти решение даже при значительном недостатке костной ткани.

Поэтому не стоит заранее ставить на себе крест. Начать нужно с компьютерной томографии. По снимкам мы сможем понять, какие варианты действительно возможны.

— А после 60 лет импланты вообще можно ставить? Или в таком возрасте уже лучше не рисковать?

Расул Рабаданович:

— Возраст сам по себе не является противопоказанием. Импланты можно устанавливать и в 60, и в 70 лет, а иногда и значительно позже.

Здесь важнее не цифра в паспорте, а состояние здоровья.

Бывает, что человек в 70 лет прекрасно себя чувствует и не имеет серьёзных противопоказаний. А у пациента в 40 лет могут быть заболевания, которые осложняют лечение.

Поэтому мы обязательно учитываем хронические болезни, принимаемые лекарства, состояние костной ткани и другие индивидуальные особенности.

И ещё один момент. В пожилом возрасте хорошие зубы особенно важны. Ведь речь не только о внешности. Человеку хочется нормально есть, разговаривать, улыбаться, не испытывать постоянных неудобств из-за съёмного протеза.

Так что возраст — не причина автоматически отказываться от имплантации. Гораздо разумнее пройти обследование и узнать, подходит ли этот метод именно вам.

— А почему тогда импланты иногда не приживаются? Ведь деньги немаленькие, хочется поставить один раз и надолго.

Расул Рабаданович:

— Вопрос совершенно справедливый. И я считаю, что врач должен честно рассказывать пациенту не только о преимуществах имплантации, но и о возможных рисках.

После установки имплант должен соединиться с окружающей костной тканью. Этот процесс называется остеоинтеграцией. Если говорить проще, кость должна надёжно удерживать искусственный корень.

Иногда этого не происходит. Причины бывают разные: воспаление, особенности костной ткани, нарушения заживления, чрезмерная нагрузка.

Имеют значение и привычки пациента. Например, курение повышает риск осложнений. Недостаточная гигиена тоже может привести к воспалению вокруг уже прижившегося импланта.

Поэтому многое зависит от подготовки к операции, опыта хирурга и соблюдения рекомендаций после лечения.

Стопроцентной гарантии не существует даже для самых дорогих имплантов. Но тщательная диагностика, грамотное планирование и регулярное наблюдение позволяют существенно снизить риски.

— А сколько вообще служат импланты? Правда, что можно поставить один раз и больше никогда об этом не думать?

Расул Рабаданович:

— Хороший имплант действительно способен прослужить десятилетия, иногда даже всю жизнь. Но здесь есть несколько нюансов.

Прежде всего, нужно понимать разницу между имплантом и коронкой.

Имплант — это искусственный корень, который находится в кости. А коронка — та самая видимая часть зуба, которой мы пережёвываем пищу.

Сам имплант может оставаться стабильным очень долго, а коронку со временем иногда приходится менять из-за износа или повреждения.

Кроме того, срок службы зависит от качества установки, состояния костной ткани, прикуса и, конечно, ухода.

Некоторые пациенты думают: зуб искусственный, значит, чистить его особенно тщательно не нужно. Это ошибка. Вокруг имплантов тоже могут возникать воспаления.

Поэтому я всегда говорю: импланты могут служить очень долго, но за ними нужно ухаживать не меньше, чем за собственными зубами.

— И последний вопрос. А что будет, если человек удалил зуб и несколько лет его не восстанавливает? Особенно если это дальний зуб, которого даже не видно.

Расул Рабаданович:

— Это очень типичная история. Человек рассуждает: зуба нет, ничего не болит, жевать могу. Зачем тратить деньги?

Проблема в том, что отсутствие зуба не всегда проходит бесследно.

Со временем соседние зубы могут начать смещаться в сторону образовавшегося пространства, меняется распределение жевательной нагрузки.

Но главное — постепенно уменьшается объём костной ткани там, где раньше находился корень зуба.

В итоге человек приходит через пять или десять лет, решает наконец поставить имплант, а мы видим, что кости уже недостаточно.

Там, где раньше можно было провести относительно простую операцию, теперь иногда требуется костная пластика или более сложный метод восстановления.

Конечно, всё зависит от конкретной ситуации. Но откладывать решение на неопределённый срок я бы не советовал.

Чем раньше вы обратитесь к специалисту после удаления зуба, тем больше возможностей для восстановления обычно удаётся сохранить.

Вместо заключения

Как выяснилось, многие страхи и сомнения, связанные с имплантацией, оказываются преувеличенными. Современная стоматология предлагает решения даже для сложных случаев. Главное — найти опытного врача, которому можно доверять.

Благодарим Расула Рабадановича за уделённое время и содержательную беседу.

Получить консультацию Расула Рабадановича Рамазанова можно в стоматологической клинике HAYAT SMILE в Казани.